Ostre zapalenie trzustki może doprowadzić nawet do śmierci. Jakie są rokowania?

Magdalena Barszczak 20.02.2019 AKTUALIZACJA: 21.02.2019
ostre zapalenie trzustki
Fotografia: Shutterstock

Ostre zapalenie trzustki to stan zapalny spowodowany przedwczesną aktywacją proenzymów trzustkowych, co prowadzi do samotrawienia trzustki i okolicznych tkanek. Choroba w 20-30 proc. jest śmiertelna. Jakie są objawy OZT i jak wygląda leczenie tej przypadłości?

Ostre zapalenie trzustki (OZT) to stan zapalny trzustki, który pojawia się najczęściej w wyniku nadmiernego spożywania alkoholu lub kamicy żółciowej. Najwięcej zachorowań obserwuje się u pacjentów między 50. a 70. rokiem życia. Choroba może doprowadzić nawet do śmierci. Sprawdź, jak wyglądają objawy ostrego zapalenia trzustki, jakie są rokowania i jak się leczy tę przypadłość.

Zobacz także: Ból brzucha może być objawem poważnej choroby zagrażającej życiu

Ostre zapalenie trzustki - czym jest?

Ostre zapalenie trzustki pojawia się, gdy zostaje zakłócona równowaga mechanizmów stabilizujących lub hamujących aktywność enzymów trzustki. Ich aktywacja powoduje samotrawienie trzustki i okolicznych tkanek. Proces ten może skutkować nieodwracalnym zniszczeniem części trzustki.

Może dojść do wewnętrznego krwotoku wywołanego trawieniem naczyń krwionośnych i sąsiadujących z trzustką ścian przewodu pokarmowego lub perforacji (przedziurawienia). Samotrawienie trzustki prowadzi do silnej reakcji zapalnej, która z kolei wywołuje niewydolność wielonarządową przypominającą sepsę.

W większości przypadków ostre zapalenie trzustki ma łagodny przebieg. Ciężkie odmiany choroby mogą doprowadzić do śmierci.

Ostre zapalenie trzustki - objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem ostrego zapalenia trzustki jest ból w środkowej i górnej części brzucha. Jest on nagły i silny, promieniuje do pleców i nie przechodzi po zażyciu środków przeciwbólowych.

Inne objawy OZT, które są konsekwencją procesu zapalnego oraz działania dostających się do krwiobiegu enzymów trzustkowych - to:

  • wysoka gorączka (może przekraczać 40 st.)
  • dreszcze
  • nudności i intensywne wymioty
  • wzdęcia brzucha
  • wstrzymanie oddawania gazów i stolca
  • przyspieszenie tętna
  • spadek ciśnienia tętniczego
  • bóle mięśniowe
  • zażółcenie skóry (pojawia się u 30 proc. chorych w wyniku utrudnionego odpływu żółci)
  • duszności związane z podrażnieniem przepony

Ostre zapalenie trzustki - przyczyny

Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki jest kamica żółciowa oraz nadmierne spożywanie alkoholu.

Do innych przyczyn OZT zalicza się:

  • zakażenia wirusowe
  • powikłania po badaniu dróg żółciowych i trzustki
  • urazy jamy brzusznej
  • zwiększenie trójglicerydów we krwi
  • wrodzone wady rozwojowe trzustki
  • stosowanie niektórych leków,
  • zarażenie glistą ludzką
  • problemy autoimmunologiczne
  • dziedziczone mutacje genów: SPINK1, PRSS1, CFTR, które sprzyjają aktywacji enzymów trzustkowych.

Jeśli etiologia choroby jest nieznana, mówi się o idiopatycznym zapaleniu trzustki.

Ostre zapalenie trzustki - rokowania i śmiertelność

80 proc. przypadków ostrego zapalenia trzustki ma łagodny przebieg. W ciężkim postaciach choroby, które występują razem z powikłaniami wielonarządowymi, śmiertelność może osiągać 20-30 proc. Zgon następuje zazwyczaj 1–2 tygodnie od momentu wystąpienia objawów.

Ostre zapalenie trzustki - rozpoznanie i leczenie

Jeśli pacjent cierpi na gorączkę, przyspieszoną akcję serca i silne bóle, zwykle w trybie pilnym kieruje się go do szpitala. Tam przeprowadza się badania laboratoryjne z krwi i moczu, które pomagają określić stopień zaawansowania ostrego zapalenia trzustki. Lekarz wykona prawdopodobnie również RTG klatki piersiowej, usg jamy brzusznej lub tomografię komputerową, która pomoże wskazać przyczynę choroby.

Łagodną odmianę OZT leczy się za pomocą kilkudniowej głodówki. Pacjenta nawadnia się i podaje mu się leki przeciwbólowe. Chory powinien zachować lekkostrawną dietę. Jeśli przyczyną jest kamica żółciowa, należy usunąć pęcherzyk żółciowy.

W ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki stosuje się leczenie, które zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby i powikłaniom. Pacjent musi być regularnie nawadniany, niektórym pacjentom aplikuje się żywienie pozajelitowe. Uogólniona infekcja wymaga podawania antybiotyków. W ostateczności choremu usuwa się trzustkę lub jej część razem z dwunastnicą.

Ostre zapalenie trzustki - dieta

Po zakończonym leczeniu pacjenci powinni wyeliminować z diety z ciężkostrawne potrawy oraz alkohol. Chorym zaleca się przejście na dietę trzustkową - niskotłuszczową, bogatą w węglowodany i białko. Można spożywać chude mięso, wędliny, ryby, odtłuszczone mleko i jogurty.

Zobacz także: Wymiotów nie należy lekceważyć. Jakie choroby zwiastują?

Zagłosuj

Często stosujesz zioła?

Liczba głosów:

Zdrowie prosto z ogrodu. Sprawdź, które rośliny mają lecznicze właściwości! 

Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem!

Oceń artykuł

Komentarze

Przeczytaj więcej

Więcej newsów
Attribute Type Value
0 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dorota-Szelagowska-opowiedziala-o-swojej-diecie-14279'
1 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dorota-Szelagowska-opowiedziala-o-swojej-diecie-14279#utm_source=fb&utm_medium=2802&utm_campaign=em&utm_content=3'
2 string '/Zdrowie/Choroby/glukoza-norma-cukru-prawidlowy-poziom-cukier-w-moczu-jak-wyglada-badanie-8582'
3 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dieta-dr-Dabrowskiej-jadlospis-dla-diety-owocowo-warzywnej-8269'
4 string '/Zdrowie/Choroby/jeczmien-na-oku-przyczyny-objawy-leczenie-domowymi-sposobami-rodzaje-9176'
5 string '/Zdrowie/Choroby/cholesterol-calkowity-cholesterl-ldl-jak-obnizyc-jakie-produkty-jesc-8372'
6 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dna-moczanowa-dieta-Z-jakich-produktow-nalezy-zrezygnowac-9624'
7 string '/Zdrowie/Choroby/Bol-szyi-z-lewej-strony-i-karku-przyczyny-leczenie-profilaktyka-9942'
8 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Ocet-jablkowy-na-odchudzanie-wlasciwosci-Picie-octu-jablkowego-8813'
9 string '/Zdrowie/Choroby/Limfocyty-podwyzszone-o-czym-swiadcza-11914'
10 string '/Zdrowie/Choroby/Nadcisnienie-tetnicze-objawy-przyczyny-choroby-10204'
11 string '/Zdrowie/Choroby/Morfologia-krwi-poprawne-wyniki-badan-normy-12357'
12 string '/Zdrowie/Psychologia/Ciagle-zmeczenie-jakie-moga-byc-przyczyny-10704'
13 string '/Zdrowie/Choroby/Bol-z-tylu-glowy-po-lewej-stronie-po-prawej-przyczyny-zagrozenie-9917'
14 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dieta-Dukana-jadlospis-Co-jesc-w-kazdej-fazie-diety-bialkowej-8017'
15 string '/Zdrowie/Domowe-sposoby/Kiedy-zrobic-test-ciazowy-najwczesniej-rano-czy-wieczorem-kalkulator-11645'
16 string '/Zdrowie/Choroby/Limfocyty-normy-w-badaniach-co-oznacza-podwyzszony-i-obnizony-poziom-11923'
17 string '/Zdrowie/Choroby/bol-piet-jakie-sa-przyczyny-choroby-schorzenia-domowe-sposoby-leczenie-9941'
18 string '/Zdrowie/Choroby/bol-brzucha-po-lewej-stronie-przyczyny-choroby-inne-objawy-leczenie-8740'
19 string '/Zdrowie/Sport/cwiczenia-na-brzuch-plaski-brzuch-boczki-uda-8480'
20 string '/Zdrowie/Choroby/trojglicerydy-obnizenie-poziomu-zrodla-w-diecie-rola-w-organizmie-8380'
21 string '/Zdrowie/Domowe-sposoby/domowe-sposoby-na-oparzenia-5-skutecznych-metod-8125'
22 string '/Zdrowie/Choroby/Kreatynina-normy-badanie-podwyzszony-i-niski-poziom-co-oznacza-11860'
23 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Post-Daniela-zasady-efekty-jadlospis-przepisy-przeciwwskazania-9724'
24 string '/Zdrowie/Psychologia/Depresja-objawy-psychiczne-somatyczne-a-smutek-test-na-depresje-8430'
25 string '/Zdrowie/Choroby/Nadmierna-potliwosc-pocenie-sie-w-nocy-przyczyny-choroby-leczenie-14324#utm_source=fb&utm_medium=0103&utm_campaign=em&utm_content=4'
26 string '/Zdrowie/Dieta-i-odchudzanie/Dieta-ketogeniczna-nie-jest-dla-wszystkich-Sprawdz-czy-mozesz-ja-stosowac-9612'
27 string '/Zdrowie/Choroby/Zawroty-glowy-przyczyny-Na-jakie-choroby-moga-wskazywac-10796'